No Brasil, observou-se um aumento de 61,4% nos casos e de 64,6% nas mortes pelo VSR (vírus sincicial respiratório) — principal responsável pela bronquiolite — entre janeiro e 20 de outubro de 2025, em comparação ao mesmo período do ano anterior. Esses dados são fornecidos pelo Ministério da Saúde. Especialistas consultados pela reportagem atribuem essa elevação ao “inverno prolongado” deste ano.

É importante ressaltar que o órgão não atualiza as notificações pendentes de 2024 desde junho passado. Embora haja um prazo definido para a notificação compulsória inicial, que depende do agravo, a fase de investigação epidemiológica pode ser longa.

A bronquiolite é uma doença respiratória aguda que acomete, principalmente, crianças menores de dois anos. Ela é caracterizada pela inflamação dos bronquíolos, as pequenas vias aéreas dos pulmões.

“Alterações climáticas influenciam a presença dos vírus respiratórios. Tudo o que resulta em aglomerações de pessoas e na redução do movimento ciliar — uma defesa do pulmão, que é afetada pela temperatura mais baixa — facilita a disseminação dos vírus. Atualmente, estamos vivendo condições propícias para isso. O ano passado foi mais quente”, explica Marcelo Otsuka, pediatra e infectologista das sociedades brasileiras de Pediatria e Infectologia.

“Esse vírus se transmite facilmente e, por isso, apresenta uma clara sazonalidade, ou seja, os casos aumentam nos meses mais frios. Com o inverno rigoroso deste ano e as temperaturas ainda baixas, isso se confirma. Ademais, estamos mais atentos ao vírus e realizando mais diagnósticos, resultando na combinação de ambos os fatores”, esclarece Evaldo Stanislau de Araújo, infectologista do Hospital das Clínicas de São Paulo.

De acordo com informações da Secretaria Estadual da Saúde, São Paulo acompanha a tendência nacional. Ao comparar o período de janeiro a 25 de outubro deste ano com o mesmo intervalo de 2024, observou-se um aumento de 60,03% nos casos de vírus sincicial e 59,2% nos óbitos.

Crianças pequenas são as mais afetadas pelas infecções por VSR. Em 2024, dos 26.285 casos registrados no Brasil até outubro, 22.282 ocorreram em menores de dois anos, e 2.035 em crianças de dois a quatro anos.

Já em 2025, das 42.450 infecções, 34.988 foram registradas em menores de dois anos, e 3.620 em crianças de dois a quatro anos.

A cada cinco crianças infectadas pelo VSR, uma demanda atendimento ambulatorial, e em média, uma entre 50 é hospitalizada no primeiro ano de vida. Anualmente, no Brasil, cerca de 20 mil bebês com menos de um ano são internados. Essas informações são do Ministério da Saúde.

No SUS (Sistema Único de Saúde), ainda não há vacina contra o VSR para crianças. Conforme o Ministério da Saúde, a imunização estará disponível a partir da segunda quinzena de novembro. Gestantes a partir da 28ª semana devem se vacinar. A vacina, que é administrada em dose única, proporcionará proteção aos recém-nascidos nos primeiros meses de vida.

O anticorpo monoclonal nirsevimabe, indicado para a proteção contra o VSR em bebês prematuros com menos de 37 semanas e crianças de até dois anos com comorbidades, também será incluído no SUS. Esse medicamento impede a entrada do vírus nas células, reduzindo o risco de infecções graves, e será fornecido nas maternidades. A previsão é de que isso ocorra em fevereiro de 2026.

A proteção contra a doença também envolve evitar contato com outras pessoas em caso de suspeita de infecção.

“Se eu apresentar sintomas de gripe, não devo me aproximar de um idoso ou de uma criança pequena, especialmente um recém-nascido, pois ele pode desenvolver um quadro grave se contrair a minha infecção. Portanto, é fundamental limitar o contato com pessoas que estão em risco de ter complicações graves.

Além disso, uma criança com quadro gripal, que pode ser uma bronquiolite, não deve ser levada à creche. Proteger os outros, manter uma boa higiene, como lavar as mãos, usar máscara e evitar beijar as crianças quando estiver gripado, são medidas que devem ser seguidas”, afirma Marcelo Otsuka.

O VSR também causa pneumonias e quadros graves em idosos. “Esse vírus aumenta a probabilidade de descompensação de doenças preexistentes, como diabetes e hipertensão, assim como o risco de infarto e AVC, assim como ocorre com o influenza e o coronavírus”, observa Otsuka.

INVERNO PROLONGADO E BAIXA COBERTURA VACINAL IMPACTAM OS NÚMEROS DA GRIPE

De janeiro a 18 de outubro de 2025, os casos de gripe — provocada pelo vírus influenza — apresentaram um aumento de 79,7% em comparação ao mesmo período do ano anterior. Quanto às mortes, a alta foi de 99,1%.
Esse crescimento também é observado no estado de São Paulo, que registrou um aumento de 73,9% nos casos e 97,1% nas mortes, ao comparar os períodos de janeiro a 25 de outubro de 2024 e 2025.
Assim como no VSR, a duração do frio intensifica os casos de gripe, mas não é o único fator. A cobertura vacinal permanece aquém da meta, que é de 90%.

Em 2025, nos estados do Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Sudeste do Brasil, a cobertura vacinal contra a gripe para o público-alvo da estratégia de rotina — que inclui pessoas com mais de 60 anos, crianças de seis meses a menos de seis anos e gestantes — é de 50,51%, conforme dados do Ministério da Saúde. No Norte do país, a cobertura chegou a 58,13%.

No estado de São Paulo, a cobertura está em 51,68%, segundo o painel de influenza do ministério. A meta é de 90%.

“Outro fator é que o Brasil possui dimensões continentais. Partimos de uma premissa simplista de que o que ocorre no Hemisfério Norte se aplica ao Brasil, e que a vacina que é eficaz no Hemisfério Norte funcionará aqui, mas não necessariamente. Podemos ter cepas do vírus influenza diferentes ocorrendo simultaneamente em regiões distintas do Brasil. Portanto, o vírus da gripe no sul geralmente difere do vírus no norte. Isso resulta em vacinas que não são tão eficazes quanto poderiam ser. Precisamos de vacinas com uma precisão maior”, afirma Evaldo.

A gripe é uma doença respiratória infecciosa e transmissível. Os sintomas podem incluir coriza, febre, dor de cabeça e no corpo, tosse e mal-estar. A doença pode se manifestar de forma leve, durando de três a cinco dias, ou de maneira grave. Não é possível prever como o paciente irá evoluir.

O médico também destaca a circulação de doenças bacterianas e a importância de se proteger contra a bactéria pneumococo, que pode causar pneumonia, meningite e bacteremia (infecção generalizada do sangue), além de doenças mais brandas, como a otite.

O SUS disponibiliza as vacinas pneumocócicas conjugada 13-valente (VPC13) e pneumocócica polissacarídica 23-valente (VPP23) para a proteção de idosos e adultos com comorbidades, conforme critérios específicos. O esquema de vacinação varia de acordo com a idade, estado de saúde e histórico vacinal do paciente.

“Proteger-se contra infecções respiratórias, o vírus sincicial respiratório, o influenza, o coronavírus, a pneumonia e a doença pneumocócica invasiva melhora os indicadores de doenças cardíacas”, conclui o infectologista do HC.

O projeto Saúde Pública conta com o apoio da Umane, uma associação civil cujo objetivo é auxiliar iniciativas de promoção da saúde.